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Lista Comunicaciones

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Datos de los autores
Orden Apellidos Nombre Centro
1 Torres Clemente Elisa Centro de Salud Barbastro
2 Valles Torres E Hospital Barbastro
3 Clemente Roldan E Hospital Barbastro
4 Valles Gallego V Direccion AP Barbastro
5 Coll Clavero J Hospital Barbastro
6 Angles Barbastro R Hospital Barbastro

Datos de la Sala
PANTALLA 10
15-oct
13.00
10
e SALUD. TIC Y TELEMEDICINA. GESTIÓN AMBIENTAL
Electrónica sin Defensa

Datos de la comunicación
595
TELEMONITORIZACIÓN EN DOMICILIO DE PACIENTES CRÓNICOS. TRANSFERENCIA DE COMPETENCIAS A COLABORADORES NO SANITARIOS

El envejecimiento de la población junto a la dependencia y la cronicidad incrementan la utilización del sistema sanitario. La estabilidad de estos pacientes depende de los cuidados y controles. La tecnología, recursos sanitarios limitados y cambios sociales son factores a tener en cuenta a la hora de planificar asistencia. El voluntariado formado puede servir de ayuda a los pacientes y los profesionales sanitarios. El proyecto PITES permite transferir la toma de constantes a personal no sanitario, con lo que se facilita el seguimiento de estos pacientes y la utilización más eficiente de recursos asistenciales.

Comprobar si la telemonitorización de constantes clínicas domiciliaria por voluntarios (Cruz Roja) en pacientes crónicos dependientes, con enfermedad cardiovascular (ECV) mejora su evolución disminuyendo el número de consultas urgentes e ingresos hospitalarios por causa cardiovascular, con respecto a población (casos-control) con las mismas características en el periodo intervención. También, si los pacientes mejoran su calidad de vida y la satisfacción con el servicio.

Pacientes mayores de 75 años dependientes (Barthel <90), con patología cardiovascular (HTA, DIABETES, EPOC, IC, y/o ACV). Se incluyen 30 pacientes en cada grupo (intervención y control) mediante muestreo no aleatorio y durante un año de intervención. Monitorización semanal en domicilio de PA, FC, saturación O, glucemia. Validación de constantes por enfermera reguladora que clasifica las alarmas y canaliza intervenciones. Registro de datos en historia clínica informática de AP OMI-AP.

Los pacientes con TLM utilizan menos los servicios de urgencias del hospital (0.40 visitas/paciente año, frente a 0.63 visitas/paciente año del grupo control) y de atención primaria (0.63 visitas paciente/año frente a 0.87 paciente/año grupo control), aunque la diferencia no es significativa. Es inferior el número de derivaciones a consultas de atención especializada en consultas relacionadas con patología cardiovascular. El 94% de las descompensaciones se resolvieron en atención primaria. El 56% fueron debidas a cambios en la PA, el 19% por glucemia capilar y el 19% por la saturación de oxígeno. El 83.3% respondió la encuesta de satisfacción con una satisfacción alta en pacientes, voluntarios y profesionales. El 100% respondió los cuestionarios de calidad de vida, con mejoría en las dimensiones de sensación de dolor corporal, salud mental, vitalidad y energía, y los roles social y emocional. Conclusiones Aunque los datos no muestran una clara mejora en el grupo de intervención, seguramente relacionada con los sesgos de selección y tamaño de la muestra, la TLM domiciliaria puede permitir transferir al entorno social del paciente la toma de constantes clínicas, con una utilización más eficiente de los recursos. Seria conveniente rediseñar y reevaluar el estudio con muestras mayores y aleatorias para comprobar el beneficio.

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