Lista Comunicaciones

Datos de los autores

Orden	Apellidos	Nombre	Centro
1	MORAN ELEZ-VILLARROEL	MARCOS	HOSPITAL DE JOVE
2	MATA PEON	ME	HOSPITAL DE JOVE
3	GARCIA LEON	BE	HOSPITAL DE JOVE

Datos de la Sala

Sala PANTALLA 1

Día 15-oct

Hora 12.00

Orden 1

Mesa SEGURIDAD. GESTIÓN DE RIESGOS

Presentación Electrónica sin Defensa

Datos de la comunicación

ID 49

Título FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA APARICION DE SEROMAS, EN ARTROPLASTIAS TOTALES DE CADERA Y RODILLA

Justificación

Desde el trabajo que desarrollamos en planta, nos surgen a diario preguntas, que nos llevan a investigar en pos de la calidad asistencial del paciente. Una de ellas es el porque se producen los seromas.

Objetivos

Identificar si variables intrínsecas ( Edad, Índice de masa corporal (IMC), Hipertensión Arterial (HTA) y Diabetes Mellitus (DM)) en una cohorte de pacientes sometidos a artroplastia total de cadera (HPRO) y artroplastia total de rodilla (KPRO), mantienen relación con la aparición de seromas .

Material y métodos / Descripción de la Experiencia

MATERIAL: Estudio de incidencia, observacional analítico y retrospectivo, incluyendo a todos los pacientes post-operados de (HPRO) y (KPRO) entre Mayo de 2010 y Mayo de 2014 (excluidos pacientes sin registro de IMC en el informe pre-anestésico). En dicho estudio, se intenta identificar si los seromas guardan correlación con algunas de las variables intrínsecas a estudio. Se ha utilizado el programa selene para la recogida de datos, spss 2012 para el análisis estadístico, kolmogorov-Smirnov para la distribución de la población, y Mann Whitney y Chi-cuadrado para análisis de datos, siendo estos significativos cuando p<0,05.

Resultados / Conclusión

598 pacientes a estudio, excluyendo los que no tenían registro de IMC (52) quedando 276 (HPRO) y 270 (KPRO). De ellas el 40,96% eran mujeres y el 59,03% hombres. En las HPRO la edad media era de 70,3 años en varones y 71,8 en mujeres. En cuanto a las KPRO la media de edad de los varones era de 74,41 años, y 75,05 en mujeres. En este estudio, trabajaremos con la mediana de edad (distribución anormal de la población) siendo de 70 años en HPRO y 74 en KPRO. De las 221 HPRO, 55 presentaban seroma y 166 no.De las 55 HPRO con seroma, el 96,4% presentaba IMC >25, el 52,7% HTA y el 21,8% DM.De las 221 HPRO sin seroma el 81,4% presentaban IMC>25, el 29,4% HTA y el 9% DM.En cuanto a las 270 KPRO, 14 presentaban seroma y 256 no.De las 14 KPRO con seroma, el 100% presentaba IMC> 25, el 71,42 HTA y el 21,42% DM.En cuanto a las 256 KPRO sin seroma, el 91,01% presentaba IMC>25, el 49,21% HTA y el 17,96% DM. En las KPRO existe aumento en todos los parámetros de estudio, pero la significación (p) no es concluyente debido a la pequeña muestra de seromas de que disponemos. En las HPRO, los resultados son concluyentes: Edad: (P= 0,001), 70% de los casos > que la mediana en pacientes con seroma. IMC: (P=0,008), 54,5% de pacientes con seroma con IMC>30 frente al 37% sin seroma.DM (P=0,016) y HTA (P=0,002) En cuanto al Riesgo Relativo (RR):IMC- 6,036, (p=0,012); séxtuple de riesgo de padecer seroma en IMC>30;DM- 2,805 ,(p=0,010), triple de riesgo de sufrir seroma ;HTA- 2,677, (p=0,001) algo más del doble. Una limitación en nuestro estudio fue no contar con una Albumina previa a la intervención, ya que de las 5 albúminas de las que se disponen datos, 4 de ellas se presentaban grados de anemización. Creemos que debería llevarse a cabo un plan para la mejora de las variables de estudio, que repercuta sobre la calidad asistencial del paciente

« Volver a Lista Comunicaciones