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Lista Comunicaciones

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Datos de los autores
Orden Apellidos Nombre Centro
1 Ortiz de Zárate SAn Agustín Amaya Red de Salud Mental de Álava
2 Garcia Irazola P Red de Salud Mental de Álava
3 Ubis González A Red de Salud Mental de Álava
4 Elizagarate Zabala E Red de Salud Mental de Álava
5 Murua Navarro F Red de Salud Mental de Álava
6 Sánchez Bernal R Red de Salud Mental de Álava

Datos de la Sala
SABADELL 1
15-oct
15.30
1
ATENCIÓN A PACIENTES CRÓNICOS
Oral

Datos de la comunicación
238
ESPACIO SIN TABACO EN UNA UNIDAD DE MEDIA ESTANCIA PSIQUIÁTRICA: ES DESEABLE, POSIBLE Y BENEFICIOSO

El hábito tabáquico es un grave problema de salud que se asocia a importante morbimortalidad en personas con patología psiquiátrica. Los fumadores con trastorno mental grave (TMG) presentan más frecuentemente alta dependencia a la nicotina, algo a lo que tradicionalmente se le ha prestado poca atención. Desde la Unidad de Psicosis Refractaria (UPR) -14 camas- del Hospital Psiquiátrico de Álava, se ha considerado el tabaquismo um objetivo terapéutico y un ámbito importante de intervención.

1. Suprimir dentro de la Unidad el consumo de tabaco 2. Evitar la asociación del tabaco con un ámbito de salud como es el hospital 3. Darle un significado similar al de otras drogas (cannabis y alcohol) 4. Fomentar hábitos de vida saludables 5. Luchar contra el estigma asociado a las personas con trastorno mental, al considerar al enfermo mental, un enfermo sin estigma capaz de cumplir con la ley como cualquier persona con otra patología 6. Ayudar a los pacientes a calcular sus gastos 7. Invertir el tiempo que se dedicaba a gestionar el tabaco en otro tipo de intervenciones que fomenten la salud de nuestros pacientes

Se ha hecho una Revisión bibliográfica del tema, y la mayoría de las personas que presentan un trastorno mental son fumadores de más de 20 cigarros al día (el 80%), lo que en ocasiones supone más del 30% de su paga mensual. Se ha diseñado un proyecto para aplicación de medida restrictiva de consumo de tabaco en la UPR. Para la aplicación de la medida se establecieron diferentes fases:1. Informar a trabajadores, pacientes y familiares. 2. Ofrecer ayuda para abandonar el consumo de tabaco. 3. Ofrecer terapia sustitutiva de nicotina (parches/chicles/fármacos). 4. Apoyo –educación para la salud- sesiones educativas 5. Cuestionarios: test fragerström (dependencia), test richmond (motivación de cambio), cuestionario actitudes personal y aplicación de la medida en la Unidad.

RESULTADOS: 1. Los pacientes, um total de 18, cuya edad media de inicio en consumo de tabaco fue a los 15 años y era de 20 cigarros /día, y sus familias entienden y aceptan la nueva normativa. 2. La puntuación media del Test de Fageström es de 3,81 puntos (dependência baja), y de 5,25 em el de Richmond. 3. El 100% no fuma en la Unidad, el 33,33% han solicitado tratamento de deshabituación, y há habido 2 quejas verbales de um total de 18 pacientes (11,11%). 4. El 79% de los profesionales la considera buena idea. 5. No se han producido incidentes asociados a la restricción de tabaco ni ha empeorado el ambiente terapêutico, ni ha sido necesario modificación de dosis de antipsicótico. CONCLUSIONES: Las intervenciones más eficaces son similares a las que son eficaces en la población general, y no se puede asociar descompensación psicopatológica a cesación tabáquica, no generando alteraciones reseñables del contexto terapéutico. Las intervenciones para interrumpir o reducir el consumo de tabaco deben ser parte del tratamiento para los pacientes con esquizofrenia y TMG.

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