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Lista Comunicaciones

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Datos de los autores
Orden Apellidos Nombre Centro
1 Gallo Martinez Claudia Health Diagnostic-idcsalud
2 García Mallo C Health Diagnostic-Hospital Universitario Sagrat Cor
3 Navarro Casas R Health Diagnostic- idcsalud Sagrat Cor Hospital Universitario
4 Pinilla Gutsens N idcsalud Sagrat Cor Hospital Universitario
5 Blanco Rodríguez M idcsalud
6 Rovira Cañellas M Health Diagnostic-idcsalud

Datos de la Sala
ANFITEATRO 9
14-oct
16.00
7
ACREDITACIÓN. CERTIFICACIÓN. EVALUACIÓN
Oral

Datos de la comunicación
314
NORMALIZACIÓN EN UNA ORGANIZACIÓN MULTICENTRICA DE DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN

Necesidad de homogeneización de la Organización, formada por varios servicios de diagnostico por la imagen (SDPI) de origen diverso, dentro de tres centros de un grupo sanitario. Dos SDPI externalizados y uno interno

Conseguir la Normalización de la Organización utilizando como factor aglutinante la obtención de una certificación multisite según Norma ISO 9001:2008

Se parte de tres SDPI integrados en centros sanitarios con realidades diversas: uno de ellos externalizado dentro de un hospital de 367 camas, de gestión privada pero integrado en una red de hospitales de utilización pública; otro de 286 camas, también privado con alguna actividad concertada con el sector público y, por último, una clínica privada de 109 camas con conciertos puntuales con el sector público Se crea un Núcleo Promotor de Calidad que realiza un análisis centrado en el enfoque y el despliegue que debe concretarse en: creación de un Mapa de Procesos común, creación de nuevos procedimientos y revisión de los preexistentes, revisión y creación de indicadores de proceso, planteamiento de Objetivos de Calidad alineados con las líneas estratégicas corporativas, particulares en cada centro y comunes para los tres Se realizan auditorías de situación e internas para cuyas detecciones deben implementarse acciones correctivas como, por ejemplo, creación de encuestas de calidad percibida para cliente interno y externo, creación de registros de incidencias informatizados, evaluación de proveedores aprovechando aplicaciones preexistentes en los centros Asimismo se plantean acciones de homogeneización en importantes cuestiones como la protección radiológica, la formación o la evaluación de competencias

Con la obtención de la certificación ISO 9001:2008, se ha mejorado en aspectos como: - Definición de un Mapa de Procesos común a los tres SDPI - Identificación y control de procesos, gestionados externamente, relacionados con los procesos clave de la Organización - Establecimiento listas cruzadas y revisiones periódicas para el control documental - Calidad percibida, complementando las encuestas directas con un sistema NPS (Net Promoter Score) que permite medir la lealtad de los clientes internos y los pacientes - Se ha pasado de la medición de un Proceso, al control global de una nueva Organización mucho más compleja - Establecimiento de Objetivos comunes - Registro y gestión de incidencias - Revisión por la Dirección Se han homogeneizado o se encuentran en vías de normalización, aspectos como: - El control dosimétrico de la instalación y los trabajadores - Programas de garantía de Calidad en radiodiagnóstico Retos de futuro: - Consolidar desde la certificación multisite obtenida la homogeneización de todos los centros e incorporar nuevos SDPI y Laboratorios de análisis - Extender la implicación a todo el personal, superando con planteamientos imaginativos posibles resistencias, motivadas por el incremento registral de difícil compatibilización, en ocasiones, con la presión asistencial

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