Resultados / Conclusión Se identifica una cohorte de 128 pacientes con un tiempo medio de seguimiento de 21.37±6.49 meses.
Al inicio los pacientes tenían un EHFScBS de 35.76±6.55 puntos, mientras que a los 6 meses la puntuación es de 17.18 ± 4.4 puntos y a los 12 meses de 15.29 ±3.43.
En comparación con los datos publicados por la Unidad de Badalona, los pacientes en nuestra Unidad parten de una peor situación de conocimiento de la IC (35 vs 29 puntos), mientras que a los 6 meses se ha conseguido una mejor educación (17 vs 24 puntos).
En el año previo al inicio del seguimiento, los 128 pacientes contabilizaron 165 ingresos hospitalarios por descompensación cardiaca, es decir, 1.29 ingresos/paciente/año, mientras que en el período post-seguimiento, el ratio fue de 0.3 ingresos/paciente/año, lo que supone una reducción del 76.87%.
Durante el seguimiento se recibieron 346 llamadas telefónicas, lo que supone 1.52 llamadas/paciente/año. El 68.75% de los pacientes usaron este servicio.
Conclusión: el papel de la enfermería es crucial para la gestión del paciente pluripatológico con IC, contribuyendo de forma significativa a la reducción de ingresos hospitalarios. La formación estructurada y medida mediante la escala EHFScBS y la accesibilidad telefónica son 2 herramientas esenciales y de fácil aplicabilidad para reducir hospitalizaciones.
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