Lista Comunicaciones

Datos de los autores

Orden	Apellidos	Nombre	Centro
1	Solà Genovès	Joan	Hospital de Mollet (Fundación Sanitaria Mollet)
2	García Díaz	P	Hospital de Mollet (Fundación Sanitaria Mollet)
3	Maublanc Guzmán	Y	Hospital de Mollet (Fundación Sanitaria Mollet)
4	García Rebollo	A	Hospital de Mollet (Fundación Sanitaria Mollet)
5	Bruguera Planes	N	Hospital de Mollet (Fundación Sanitaria Mollet)

Datos de la Sala

Sala SABADELL 1

Día 15-oct

Hora 15.30

Orden 9

Mesa ATENCIÓN A PACIENTES CRÓNICOS

Presentación Oral

Datos de la comunicación

ID 444

Título IDENTIFICACIÓN DE PERSONAS CON DEMENCIA EN FASE AVANZADA Y NECESIDADES DE ATENCIÓN PALIATIVA EN EL ÁMBITO RESIDENCIAL

Justificación

Actualmente, en las residencias geriátricas existe un elevado número de pacientes afectos de deterioro cognitivo. Muchos de ellos se encuentran en una fase muy avanzada y seguirán una trayectoria con múltiples complicaciones previsibles. Para garantizar una atención de calidad en estos casos es imprescindible en primer lugar, identificar estas situaciones para establecer un plan terapéutico individualizado, basado en la planificación anticipada de decisiones, que respetando la voluntad del residente y sus familiares, garantice el abordaje correcto de las diversas complicaciones. El cuestionario NECPAL CCOMS-ICO, es un instrumento que permite identificar, en diferentes enfermedades crónicas, la situación de enfermedad avanzada y establecer el nivel de intensidad terapéutica.

Objetivos

Determinar, mediante la administración del cuestionario NECPAL CCOMS-ICO, los residentes, con deterioro cognitivo en situación de enfermedad avanzada con necesidades de atención paliativa, identificando los pacientes con riesgo de fallecer en los siguientes 6 meses o 12 meses.

Material y métodos / Descripción de la Experiencia

Estudio descriptivo de una cohorte de residentes de la Residencia de Pedra Serrada de Parets del Valles, durante el período marzo-abril 2015. Se ha realizado una selección mediante la revisión del listado de los residentes con el diagnóstico de demencia mediante las escalas GDS y FAST. Posteriormente, se ha administrado el cuestionario NECPAL CCOMS-ICO identificando los residentes con enfermedades crónicas avanzadas con necesidades atención paliativa.

Resultados / Conclusión

Total residentes: 60 Edad media: 85.5 años. Pacientes con demencia moderada/ grave: 38 (63%). Distribución por sexo: Mujeres: 29 (76.3%) y hombres: 11 (28.9%). Tipo de demencia: Alzheimer : 24 (63.1%), Vascular/Mixta: 12 (31.5%), Otros: 2 (5.2%). Tras la selección de los pacientes con deterioro cognitivo moderado/grave, se han clasificado según las escalas GDS/FAST en los grupos: GDS 6/7, o FAST 6/7. Posteriormente se ha administrado el instrumento NECPAL por parte del servicio médico y de enfermería del centro, que evidencia que el 100% de los residentes evaluados son positivos en la identificación de enfermedad avanzada. El cuestionario NECPAL CCOMS-ICO es una herramienta que permite la identificación de demencia avanzada tributaria de atención paliativa. No es un marcador pronóstico pero es un predictor de mortalidad a medio plazo, lo que permite planificar anticipadamente los cuidados, implementar las curas paliativas , así como establecer de manera consensuada un nivel de intensidad terapéutica individualizado y finalmente determinar la mejor ubicación del paciente ante posibles complicaciones. Por tanto, creemos aconsejable sistematizar su uso en pacientes con deterioro cognitivo evolucionado.

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