Lista Comunicaciones

Datos de los autores

Orden	Apellidos	Nombre	Centro
1	AÑEL RODRIGUEZ	ROSA MARIA	OSI BARRUALDE - GALDAKAO
2	REGIDOR FUENTES	I	OSI BARRUALDE - GALDAKAO
3	BURZAKO PEREZ	MA	OSI BARRUALDE - GALDAKAO

Datos de la Sala

Sala AYTO. GIJON 6

Día 15-oct

Hora 09.00

Orden 5

Mesa SEGURIDAD. IDENTIFICACIÓN

Presentación Oral

Datos de la comunicación

ID 522

Título ESTUDIO PREVALENCIA Y TIPOLOGÍA DE ERRORES DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

Justificación

A través del sistema de notificación de incidencias de seguridad del paciente conocemos la alta prevalencia de problemas relacionados con la documentación clínica, entre los que destacan, por su potencial repercusión en la seguridad del paciente, los errores de identificación del paciente (en adelante EIP). De las 309 notificaciones documentadas en los últimos 6 meses, 29 se deben a EI del paciente (9,4%). Mediante la revisión de la documentación de las historias clínicas podemos complementar la información obtenida del sistema de notificación, cuantificar con mayor precisión los EIP, ver su tipología e indagar en su etiología.

Objetivos

Objetivo principal: conocer la prevalencia de EIP en nuestro ámbito Objetivos secundarios: conocer la tipología y los puntos críticos de generación de los mismos

Material y métodos / Descripción de la Experiencia

Tipo de estudio: estudio transversal descriptivo, mediante auditoría de historias clínicas, con la finalidad de conocer la prevalencia y tipología de los EIP Muestra: de los 1.836 pacientes intervenidos de forma programada por el Servicio de Traumatología durante el año 2014 que conforman la población a estudio, se extrajeron mediante secuencia de aleatorización 140 historias clínicas Variable principal de resultado: número de errores de identificación hallados en la documentación perteneciente al procedimiento seleccionado (IQ programada Traumatología), en la historia clínica del paciente tanto en soporte papel como en formato electrónico. Variables independientes: edad, sexo y patología médica por la que se indicó la intervención quirúrgica Hipótesis principal de trabajo: la prevalencia de EIP en nuestra organización es superior al 5% (entre 5% y 10%)

Resultados / Conclusión

Todas las variables se han incluido en una base de datos diseñada específicamente para este estudio. Actualmente pendiente el análisis estadístico e interpretación final de los resultados, los resultados preliminares son los siguientes: 1) En el 9% de las historias clínicas se encontraron EIP que han podido repercutir en uno o ambos pacientes; 2) En el 77% se detectaron situaciones que han podido producir un EIP (“documento sin datos identificación paciente”, “ausencia de documento”, o “no se puede identificar si el documento pertenece al episodio”); 3) En el 51% se encontraron circunstancias que aumentan al probabilidad de que se produzcan EIP (“utilizacion de un único identificador”, “pegatinas cortadas”, “hojas sucesivas sin datos de identificación” y/o “errores tipográficos”). El análisis definitivo de los resultados nos permitirá identificar los documentos y los momentos del proceso mas vulnerables a sufrir EIP, indicándo en qué áreas debemos trabajar mas intensamente. De forma complementaria, tras finalizar el estudio, nos proponemos aplicar la información y los conocimientos adquiridos para diseñar una metodología de evaluación de calidad de la documentación clínica en nuestra organización.

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